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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有積液怎么辦

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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)積液時(shí)，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷患處、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、感染、遺傳因素、腎臟疾病等原因引起。

一、休息制動(dòng)

急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重，有助于減輕疼痛和積液加重。可將患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流，幫助積液吸收。休息是基礎(chǔ)護(hù)理措施，能有效控制炎癥發(fā)展。

二、冷敷患處

在關(guān)節(jié)腫痛明顯的24至48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷，每次15到20分鐘，每日多次。冷敷能使局部血管收縮，減少炎性滲出，緩解腫脹和疼痛。注意避免凍傷，可用毛巾包裹冰袋。

三、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制炎癥和尿酸。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊能快速抗炎鎮(zhèn)痛；降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片可長(zhǎng)期控制血尿酸水平；秋水仙堿片常用于急性期抗炎。藥物治療需針對(duì)個(gè)體情況制定方案。

四、關(guān)節(jié)穿刺抽液

當(dāng)關(guān)節(jié)積液量多、張力高導(dǎo)致劇痛或影響關(guān)節(jié)功能時(shí)，醫(yī)生可能進(jìn)行穿刺抽液。此操作能迅速降低關(guān)節(jié)內(nèi)壓力，緩解癥狀，同時(shí)可取關(guān)節(jié)液進(jìn)行化驗(yàn)，輔助診斷是否合并感染。

五、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作、藥物控制不佳或已出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞和巨大痛風(fēng)石的患者，可能需考慮手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或痛風(fēng)石剔除術(shù)，以清除病灶、改善功能。手術(shù)通常是最后的選擇。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者日常需嚴(yán)格管理飲食，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，避免飲酒尤其是啤酒，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。保持健康體重，適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、散步，避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范用藥，不可自行停藥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛加劇或全身發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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