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形成酒精肝是為什么

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酒精肝通常由長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝異常、遺傳易感性、合并肝炎病毒感染等因素引起。酒精肝是酒精性肝病的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死及纖維化。

1、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒

每日飲酒超過(guò)40克酒精男性或20克女性持續(xù)5年以上，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞線粒體，抑制脂肪酸氧化，導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積。早期可通過(guò)嚴(yán)格戒酒、補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白改善。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期飲酒者常因食欲減退或偏食導(dǎo)致膽堿、蛋氨酸等抗脂肪肝因子缺乏，加重肝細(xì)胞脂肪沉積。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、豆制品、西藍(lán)花等富含必需氨基酸和維生素的食物攝入。

3、代謝異常

酒精干擾肝內(nèi)脂蛋白合成與分泌，同時(shí)激活固醇調(diào)節(jié)元件結(jié)合蛋白，促進(jìn)脂肪生成。這類(lèi)患者常伴隨血糖升高和血脂紊亂，需監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

4、遺傳易感性

酒精脫氫酶和乙醛脫氫酶基因多態(tài)性會(huì)影響酒精代謝效率，攜帶ALDH2*2等位基因者乙醛蓄積風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類(lèi)人群應(yīng)避免飲酒，必要時(shí)可檢測(cè)基因型。

5、合并肝炎病毒感染

乙肝或丙肝病毒感染與酒精協(xié)同作用會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、肝區(qū)隱痛。需聯(lián)合抗病毒治療，如恩替卡韋分散片聯(lián)合水飛薊賓膠囊，并定期進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)。

預(yù)防酒精肝需控制每日酒精攝入量男性≤25克，女性≤15克，避免空腹飲酒。已確診者應(yīng)戒酒并每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲和FibroScan，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和奶薊草提取物有助于修復(fù)肝細(xì)胞損傷。合并肝硬化患者需限制動(dòng)物脂肪攝入，優(yōu)先選擇易消化的魚(yú)類(lèi)和植物蛋白。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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