兒童牙齒爛掉只剩牙根需根據(jù)牙根狀態(tài)選擇保留或拔除，通常需就醫(yī)評(píng)估后采取填充、根管治療或拔牙等措施。處理方式主要有牙根保留修復(fù)、根管治療、拔牙后間隙管理、口腔衛(wèi)生干預(yù)、定期復(fù)查等。
1、牙根保留修復(fù)
若牙根長(zhǎng)度足夠且無感染，可清除腐壞組織后采用樹脂或預(yù)成冠修復(fù)。適用于乳牙或恒牙早期齲壞，需配合X線評(píng)估牙根吸收情況。治療后可能出現(xiàn)輕微敏感，一般1-2周緩解。
2、根管治療
針對(duì)牙髓暴露但牙根完好的恒牙，需去除壞死牙髓并用氫氧化鈣糊劑充填根管?？赡芘c牙髓炎、根尖周炎有關(guān)，表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹。常用藥物包括根管消毒劑如樟腦酚液、抗生素糊劑如甲硝唑唑糊劑。
3、拔牙后間隙管理
嚴(yán)重吸收的乳牙牙根需拔除，恒牙胚未萌出者需佩戴間隙保持器。多因齲壞導(dǎo)致牙槽骨破壞，伴隨鄰牙傾斜風(fēng)險(xiǎn)。建議使用固定式或活動(dòng)式保持器，每3個(gè)月調(diào)整一次。
4、口腔衛(wèi)生干預(yù)
每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。限制高糖飲食攝入，餐后漱口。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童刷牙質(zhì)量，必要時(shí)使用菌斑顯示劑檢查。
5、定期復(fù)查
治療后每3-6個(gè)月檢查修復(fù)體狀態(tài)及恒牙發(fā)育情況。拍攝曲面斷層片監(jiān)測(cè)繼承恒牙胚位置，發(fā)現(xiàn)異常需早期干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立每日刷牙、使用牙線的習(xí)慣，選擇軟毛小頭牙刷和兒童專用含氟牙膏。減少餅干、糖果等黏性高糖食物攝入，增加牛奶、堅(jiān)果等富含鈣質(zhì)食物。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色、牙齦出血等異常，應(yīng)及時(shí)就診口腔兒科。治療后避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期進(jìn)行涂氟和窩溝封閉預(yù)防新發(fā)齲齒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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