關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)變形。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、創(chuàng)傷、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦音等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好關(guān)節(jié)保護(hù)。
關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn),疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等。疼痛通常在活動(dòng)后加重,休息后緩解。骨關(guān)節(jié)炎的疼痛多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛則多呈對(duì)稱性,累及多個(gè)小關(guān)節(jié),如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥等因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)腫脹是關(guān)節(jié)炎的另一常見表現(xiàn),主要由滑膜增生、關(guān)節(jié)積液或軟組織水腫引起。腫脹的關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)紅、發(fā)熱。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腫脹多呈對(duì)稱性,且持續(xù)時(shí)間較長。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的腫脹則多突然發(fā)作,伴有劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)僵硬表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,尤其在晨起或長時(shí)間不活動(dòng)后明顯。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn),通常持續(xù)一小時(shí)以上。骨關(guān)節(jié)炎的僵硬多較短暫,活動(dòng)后可在短時(shí)間內(nèi)緩解。僵硬可能與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)液黏稠度改變等因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限指關(guān)節(jié)不能完成正常的活動(dòng)范圍,可能由疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變或肌肉萎縮導(dǎo)致。隨著病情進(jìn)展,活動(dòng)受限可能逐漸加重,影響日?;顒?dòng)。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)突然卡住。
關(guān)節(jié)變形是關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),多由關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)半脫位引起。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)天鵝頸畸形、紐扣花畸形等特征性改變。骨關(guān)節(jié)炎則常見Heberden結(jié)節(jié)和Bouchard結(jié)節(jié)等骨質(zhì)增生表現(xiàn)。關(guān)節(jié)變形通常不可逆,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免關(guān)節(jié)過度使用。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽等,有助于減輕炎癥。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,不要自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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