流行性出血熱可通過臥床休息、補液治療、營養(yǎng)支持、藥物干預、透析治療等方式調(diào)理。該病主要由漢坦病毒感染引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向、腎功能損害等癥狀。
急性期需絕對臥床休息至退熱后3-5天,避免劇烈活動加重毛細血管損傷。保持環(huán)境安靜,減少探視,每日監(jiān)測體溫和血壓變化?;謴推诳芍饾u增加活動量,但需避免過度勞累。
發(fā)熱期需補充足夠液體維持水電解質(zhì)平衡,每日飲水量2000-3000毫升。少尿期需嚴格限制液體攝入,記錄24小時出入量??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質(zhì)注射液等靜脈補液。
給予高熱量、高維生素、易消化飲食,如米粥、藕粉、菜泥等。少尿期需限制蛋白質(zhì)攝入,多尿期適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白補充。避免辛辣刺激性食物,必要時可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉。
早期可遵醫(yī)囑使用利巴韋林注射液抗病毒治療。發(fā)熱期可用布洛芬混懸液退熱,出血傾向者使用維生素K1注射液。少尿期可用呋塞米注射液利尿,嚴重腎功能損害需進行血液透析。
出現(xiàn)急性腎衰竭時需進行連續(xù)性腎臟替代治療或間歇性血液透析。透析可清除體內(nèi)代謝廢物,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,通常需要8-12次治療。治療期間需監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標變化。
恢復期應繼續(xù)觀察尿量變化,定期復查腎功能和電解質(zhì)。保持居住環(huán)境清潔,做好防鼠滅鼠工作,避免接觸鼠類排泄物。注意個人衛(wèi)生,加強營養(yǎng)攝入,適當進行康復鍛煉,但需避免劇烈運動。如出現(xiàn)頭暈、乏力、少尿等癥狀應及時就醫(yī)復查。
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