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半月板損傷積液怎么辦

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半月板損傷積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關節(jié)腔穿刺抽液、手術治療等方式改善。半月板損傷積液通常由外傷、退行性變、運動損傷、炎癥反應、關節(jié)不穩(wěn)等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定膝關節(jié)2-4周，避免負重行走。臥床時抬高患肢15-30度，促進淋巴回流。日?？墒褂霉照容o助行走，減輕關節(jié)壓力。長期制動可能導致肌肉萎縮，穩(wěn)定期需在醫(yī)生指導下進行康復訓練。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內每2小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。72小時后改為熱敷，每日3次，每次20分鐘，促進血液循環(huán)。冷熱交替敷法可緩解腫脹疼痛，但皮膚感覺異常者禁用。配合脈沖射頻等物理治療效果更佳。

3、藥物治療

急性疼痛可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。關節(jié)僵硬者可注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。嚴重腫脹時口服邁之靈片促進積液吸收。所有藥物均需排除胃腸道疾病及肝腎禁忌后使用，不可自行調整劑量。

4、關節(jié)腔穿刺

對于張力性積液或持續(xù)不消者，需在無菌條件下穿刺抽液，每次抽吸量不超過50毫升。抽液后可注入復方倍他米松注射液抑制炎癥。操作后加壓包扎24小時，監(jiān)測感染跡象。反復穿刺可能損傷軟骨，每年不宜超過3次。

5、手術治療

Ⅲ度損傷或機械性交鎖癥狀需行關節(jié)鏡下半月板縫合術，術后6周內避免完全負重。嚴重碎裂者可能需部分切除術，但會增加骨關節(jié)炎風險。術后配合CPM機被動活動，逐步過渡到直腿抬高、靜蹲等肌力訓練。

日常應控制體重，BMI超過24者需減重5%-10%。避免爬山、深蹲等傷膝運動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食補充鈣質及膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠、蹄筋等。每年定期復查MRI觀察軟骨狀態(tài)，出現(xiàn)關節(jié)彈響或突然卡頓需及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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