耳朵里面有膿一般不能自愈,可能與外耳道炎、中耳炎等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)。
外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水后。典型表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛加劇,膿液可能呈黃色或黃綠色,伴有明顯瘙癢感。急性期需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。日常需保持耳道干燥,避免抓撓刺激。中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,膿液可能從鼓膜穿孔處流出,伴隨聽(tīng)力下降、耳悶脹感。治療需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。兩類感染均可能引發(fā)發(fā)熱等全身癥狀,拖延處理可能導(dǎo)致乳突炎等并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下,輕微外傷導(dǎo)致的耳道小膿皰可能隨皮膚代謝自行消退,但需滿足無(wú)持續(xù)滲液、疼痛逐漸減輕、無(wú)發(fā)熱等條件。此類情況仍建議清潔消毒后觀察,若24小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)耳鳴、眩暈等癥狀,須立即就診。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊,耳內(nèi)化膿更易擴(kuò)散至顱腦,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒抓耳、哭鬧時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
出現(xiàn)耳內(nèi)流膿應(yīng)避免自行沖洗或使用偏方,禁用棉簽深入擦拭??蓵簳r(shí)用無(wú)菌紗布吸附外耳道分泌物,保持患側(cè)臥位促進(jìn)引流。治療期間禁止游泳、潛水,洗澡時(shí)建議用防水耳塞。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。痊愈后需復(fù)查耳鏡確認(rèn)炎癥完全消退,避免轉(zhuǎn)為慢性感染。
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