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肛瘺有哪些危害

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肛瘺可能引發(fā)局部感染、肛門功能受損、全身性并發(fā)癥等問題，主要危害包括反復(fù)膿腫形成、肛門失禁、膿毒血癥等。肛瘺通常由肛周膿腫破潰或手術(shù)引流不徹底導(dǎo)致，需及時(shí)干預(yù)。

1、反復(fù)膿腫

肛瘺因瘺管持續(xù)存在細(xì)菌感染，易在肛門周圍形成反復(fù)發(fā)作的膿腫。患者會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能擴(kuò)散至?xí)幓蛑蹦c周圍間隙。急性期需切開引流，慢性期可通過掛線療法或瘺管切除術(shù)治療，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑氯化鈉注射液、莫匹羅星軟膏等。

2、肛門畸形

長期未愈的肛瘺可能導(dǎo)致肛門括約肌損傷，形成瘢痕性狹窄或肛門變形。這種情況會(huì)影響排便功能，造成排便困難或糞便殘留。輕度畸形可通過肛門擴(kuò)張術(shù)改善，重度需行肛門成形術(shù)，日常可使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

3、肛門失禁

高位復(fù)雜性肛瘺可能破壞肛門括約肌結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致氣體或稀便控制能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)不自覺漏糞、肛周皮膚濕疹等問題。可通過生物反饋訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需括約肌修復(fù)術(shù)，配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

4、全身感染

免疫力低下者可能因肛瘺引發(fā)敗血癥或壞死性筋膜炎，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。需緊急靜脈注射抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防感染擴(kuò)散。

5、癌變風(fēng)險(xiǎn)

病程超過10年的慢性肛瘺存在黏膜上皮化生可能，極少數(shù)會(huì)發(fā)展為肛管癌。表現(xiàn)為瘺管分泌物帶血、質(zhì)地變硬或潰瘍長期不愈。確診需通過病理活檢，治療以根治性手術(shù)為主，術(shù)后可能需輔助放化療。

肛瘺患者應(yīng)保持肛門清潔干燥，排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。飲食需避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5組。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或分泌物增多時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行擠壓或使用偏方處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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