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肛瘺危害有哪些

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肛瘺的危害主要包括局部感染、肛門(mén)功能受損、生活質(zhì)量下降、繼發(fā)全身感染以及癌變風(fēng)險(xiǎn)。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流后形成的慢性感染性管道，長(zhǎng)期不愈可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。

1、局部感染

肛瘺的瘺管持續(xù)存在會(huì)導(dǎo)致反復(fù)肛周膿腫，膿液積聚可能引發(fā)紅腫熱痛等急性炎癥反應(yīng)。感染可能向周圍組織擴(kuò)散形成復(fù)雜性肛瘺，甚至穿透直腸壁導(dǎo)致直腸陰道瘺或直腸膀胱瘺?；颊咝枳襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

2、肛門(mén)功能受損

長(zhǎng)期肛瘺可能破壞肛門(mén)括約肌結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肛門(mén)失禁或排便控制能力下降。高位肛瘺手術(shù)時(shí)括約肌損傷風(fēng)險(xiǎn)更高，可能引起氣體或稀便滲漏。術(shù)后需進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)排便。

3、生活質(zhì)量下降

肛瘺引起的肛門(mén)潮濕、瘙癢、分泌物污染衣物等問(wèn)題會(huì)影響日?；顒?dòng)。疼痛可能導(dǎo)致患者回避排便引發(fā)便秘，形成惡性循環(huán)。建議使用高錳酸鉀坐浴保持清潔，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。

4、繼發(fā)全身感染

免疫力低下者可能因肛瘺引發(fā)敗血癥等全身感染。糖尿病患者更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需及時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。

5、癌變風(fēng)險(xiǎn)

病程超過(guò)10年的肛瘺存在鱗狀細(xì)胞癌變可能，尤其見(jiàn)于克羅恩病相關(guān)肛瘺。癌變表現(xiàn)為瘺管分泌物帶血、質(zhì)地變硬或潰瘍經(jīng)久不愈。確診需通過(guò)病理活檢，治療需采用根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。

肛瘺患者應(yīng)保持肛門(mén)清潔干燥，每日用溫水清洗后擦干，避免久坐壓迫患處。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物預(yù)防便秘。急性發(fā)作期忌食辛辣刺激食物，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)按期復(fù)查，觀察傷口愈合情況，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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