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為什么糖尿病的患者身上癢

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糖尿病患者身上癢可能與血糖控制不佳、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管病變，影響皮膚組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和代謝廢物排出，刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片穩(wěn)定血糖水平。

2、皮膚干燥

高血糖引起的滲透性利尿會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失，皮膚屏障功能受損，出現(xiàn)脫屑和瘙癢。建議使用無(wú)刺激保濕霜，避免過(guò)度清潔，洗澡水溫控制在37-40攝氏度。

3、神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變可導(dǎo)致感覺(jué)異常，表現(xiàn)為皮膚蟻行感或瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合維生素B12注射液改善癥狀。

4、真菌感染

高血糖環(huán)境易滋生真菌，常見(jiàn)白色念珠菌感染引發(fā)局部皮膚瘙癢。需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服氟康唑膠囊抗真菌治療。

5、藥物副作用

部分降糖藥如磺脲類藥物可能引起過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致瘙癢。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案，必要時(shí)更換為西格列汀片等DPP-4抑制劑。

糖尿病患者日常需保持皮膚清潔濕潤(rùn)，選擇純棉透氣衣物，避免抓撓損傷皮膚。定期監(jiān)測(cè)血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨皮疹、潰爛，須立即至內(nèi)分泌科或皮膚科就診，排除合并癥可能。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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