頭暈可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、避免誘因、監(jiān)測(cè)血壓、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。頭暈可能與低血糖、貧血、耳石癥、頸椎病、腦供血不足等因素有關(guān)。
頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或平臥,避免跌倒受傷。改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢,如從臥位轉(zhuǎn)為坐位需分三步完成,每步間隔數(shù)秒。避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰或起身,減少內(nèi)耳前庭系統(tǒng)受刺激。可嘗試將頭部固定于某一舒適角度,部分耳石癥患者采用Brandt-Daroff訓(xùn)練法可能緩解癥狀。
每日飲水1500-2000毫升,脫水會(huì)導(dǎo)致血容量不足引發(fā)體位性低血壓??缮倭慷啻物嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。夏季或運(yùn)動(dòng)后需額外補(bǔ)充電解質(zhì),香蕉、橙子等含鉀食物有助于維持體液平衡。糖尿病患者出現(xiàn)頭暈時(shí),應(yīng)先檢測(cè)血糖排除低血糖可能。
保持環(huán)境光線(xiàn)柔和,避免強(qiáng)光直射或頻閃刺激。室內(nèi)溫度維持在22-26攝氏度,高溫環(huán)境易誘發(fā)血管擴(kuò)張性頭暈。減少手機(jī)、電腦使用時(shí)間,連續(xù)用眼不超過(guò)40分鐘。戒煙限酒,尼古丁和酒精會(huì)影響前庭系統(tǒng)功能。乘坐交通工具時(shí)選擇靠窗座位并注視遠(yuǎn)處固定點(diǎn),可減輕暈動(dòng)癥癥狀。
每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,注意測(cè)量前靜坐5分鐘。高血壓患者避免擅自調(diào)整降壓藥劑量,血壓波動(dòng)過(guò)大可能引發(fā)眩暈。體位性低血壓者建議穿彈力襪,起床前先活動(dòng)四肢促進(jìn)靜脈回流。長(zhǎng)期服用利尿劑者需定期檢測(cè)血鉀水平,低鉀可能加重頭暈癥狀。
耳石癥患者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán),良性陣發(fā)性位置性眩暈需進(jìn)行手法復(fù)位。貧血引起的頭暈可配合琥珀酸亞鐵片、葉酸片等糾正貧血。腦供血不足者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物。禁止自行服用止暈藥物掩蓋癥狀,需明確病因后針對(duì)性治療。
頭暈護(hù)理期間應(yīng)保持作息規(guī)律,保證7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。飲食注意葷素搭配,適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物。避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,增強(qiáng)前庭系統(tǒng)代償能力。若頭暈伴隨視物模糊、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦血管意外。
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