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牙齦出血的原因有哪些

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牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦炎。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)破壞牙齦上皮屏障,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。牙齦炎患者常出現(xiàn)牙齦邊緣紅腫、刷牙或進(jìn)食硬物時(shí)出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。維生素K缺乏則會(huì)影響凝血因子合成。這類患者可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片或維生素K1注射液。

3、妊娠期激素變化

妊娠期雌激素水平升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,對(duì)菌斑刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)。孕婦常見全口牙齦紅腫呈結(jié)節(jié)狀增生,稱為妊娠期齦炎。這種情況需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),使用軟毛牙刷,可遵醫(yī)囑進(jìn)行專業(yè)潔治,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后癥狀多能緩解。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙?;颊叱例l自發(fā)性出血外,還可能伴隨鼻出血、皮下瘀斑等癥狀。血常規(guī)檢查可見血小板計(jì)數(shù)異常或幼稚細(xì)胞增多。這類情況需及時(shí)血液科就診,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如急性早幼粒細(xì)胞白血病可使用維A酸膠囊誘導(dǎo)分化。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能,增加出血傾向。部分抗癲癇藥物如苯妥英鈉片可能引起藥物性牙齦增生。用藥期間應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,定期監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換為氯吡格雷片等替代藥物。

預(yù)防牙齦出血需建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣,配合使用牙線或沖牙器清潔牙間隙,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對(duì)牙齦的刺激,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。選擇軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,牙齦紅腫期間可用生理鹽水含漱。若出血持續(xù)超過一周或伴有其他部位出血,應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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