腎絞痛可通過臥床休息、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、解痙治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腎絞痛通常由泌尿系結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、輸尿管痙攣、腫瘤壓迫等原因引起。
急性發(fā)作時建議立即停止活動,采取側(cè)臥屈膝體位減輕腰部張力。該姿勢能降低腎包膜壓力,緩解輸尿管痙攣性疼痛。避免劇烈運動或突然體位變化,防止結(jié)石移動加重黏膜損傷。
用40-45℃熱毛巾敷于患側(cè)腰部,每次15-20分鐘。熱敷可擴張局部血管,促進輸尿管平滑肌松弛,改善痙攣狀態(tài)。注意避免燙傷皮膚,合并發(fā)熱或血尿時禁用。
劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,阿片類藥物適用于頑固性疼痛。需警惕藥物引起的胃腸反應(yīng)和成癮性。
鹽酸消旋山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等可解除輸尿管痙攣。這類藥物通過阻斷膽堿能受體或直接松弛平滑肌,促進結(jié)石排出。青光眼患者禁用,可能引起口干、心悸等副作用。
對于直徑超過6毫米的結(jié)石或合并腎積水者,可采用輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。手術(shù)治療能直接解除梗阻,術(shù)后需留置雙J管2-4周。存在活動性感染或凝血功能障礙者需先控制基礎(chǔ)疾病。
腎絞痛緩解后應(yīng)每日飲水2000-3000毫升,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物攝入。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等緊急癥狀需立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作者建議完善代謝評估,排查甲狀旁腺功能亢進等病因。
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
973次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
448次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
118次瀏覽
197次瀏覽
86次瀏覽
124次瀏覽
252次瀏覽