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肺纖維化有什么表現(xiàn)

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肺纖維化主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。肺纖維化是肺部組織異常修復(fù)導(dǎo)致瘢痕形成的疾病,主要表現(xiàn)包括呼吸系統(tǒng)癥狀、全身癥狀及體征變化,可能與環(huán)境污染、長期吸煙、自身免疫疾病等因素有關(guān)。

1、進(jìn)行性呼吸困難

早期僅在活動后出現(xiàn)氣促,隨著病情進(jìn)展逐漸發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸困難。這與肺泡壁增厚、氣體交換障礙有關(guān),常伴隨血氧飽和度下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、杵狀指等體征,需通過肺功能檢查和動脈血?dú)夥治鲈u估嚴(yán)重程度。

2、持續(xù)性干咳

約半數(shù)患者出現(xiàn)無痰或少量白黏痰的刺激性咳嗽,夜間可能加重。這種咳嗽與肺間質(zhì)神經(jīng)末梢受刺激相關(guān),使用鎮(zhèn)咳藥物如復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服液效果有限,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

3、運(yùn)動耐力下降

由于肺換氣功能受損,患者易出現(xiàn)活動后心悸、胸悶等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)步行數(shù)十米即需休息??赏ㄟ^6分鐘步行試驗(yàn)評估運(yùn)動能力,可能與肺動脈高壓并發(fā)癥相關(guān)。

4、爆裂音體征

聽診雙肺底部可聞及Velcro樣爆裂音,類似撕開尼龍搭扣的聲音。這是肺泡張開時(shí)纖維化組織牽拉產(chǎn)生的特征性表現(xiàn),在疾病中晚期更為明顯,需與心源性肺水腫鑒別。

5、全身消耗癥狀

長期缺氧可能導(dǎo)致體重下降、食欲減退、肌肉萎縮等表現(xiàn)。部分患者合并肺動脈高壓時(shí)會出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征,此時(shí)病情多已進(jìn)入終末期。

肺纖維化患者應(yīng)避免接觸粉塵和冷空氣刺激,遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。建議定期監(jiān)測肺功能,進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練如散步、太極拳等,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀突然加重時(shí)需立即就醫(yī),警惕急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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