痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式保守治療。痔瘡?fù)ǔEc長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,以防加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進肛門血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。使用40℃左右清水浸泡肛門10-15分鐘,可加入適量高錳酸鉀溶液消炎。坐浴后保持肛門干燥,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)感染。
痔瘡膏劑可直接作用于病變部位,常用復(fù)方角菜酸酯乳膏能減輕炎癥反應(yīng),馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可收斂止血,太寧栓劑能保護黏膜修復(fù)。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)涂抹至肛管內(nèi)1-2厘米處。
地奧司明片可改善靜脈張力減少淤血,草木犀流浸液片具有抗?jié)B出作用,邁之靈片能降低毛細血管通透性。口服藥物需連續(xù)使用1-2周,出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)時應(yīng)及時停藥。
針灸長強、承山等穴位可調(diào)節(jié)腸道功能,中藥熏洗選用五倍子、苦參等收斂止血。體質(zhì)調(diào)理可服用補中益氣湯改善中氣下陷,濕熱型痔瘡適用槐角丸清熱利濕。
保守治療期間應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘促進血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓或感染跡象,需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。孕婦痔瘡患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的外用藥,哺乳期禁用含麝香成分藥物。
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