眼底動(dòng)脈硬化可通過控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、藥物治療、激光治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病變多與高血壓、糖尿病、高脂血癥等全身性疾病相關(guān)，需結(jié)合病因綜合管理。
1、控制基礎(chǔ)疾病
積極治療高血壓、糖尿病等原發(fā)病是核心措施。高血壓患者需維持血壓低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等。
2、改善生活方式
低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，限制酒精攝入。
3、藥物治療
使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊，降低血脂藥物如阿托伐他汀鈣片，抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片。合并視網(wǎng)膜缺血時(shí)可遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物如尼莫地平片。
4、激光治療
出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出等并發(fā)癥時(shí)，可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉滲漏血管。對(duì)于新生血管形成者，需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)防止玻璃體出血。激光治療需分3-5次完成。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重玻璃體出血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離者，需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位1-2周，定期復(fù)查眼底情況。手術(shù)前后需嚴(yán)格控制血壓血糖。
眼底動(dòng)脈硬化患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查眼底照相及光學(xué)相干斷層掃描，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間用眼疲勞。飲食中增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含花青素的食物，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜微血管。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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