眼底動(dòng)脈硬化可通過(guò)控制血壓血脂、改善生活方式、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼底動(dòng)脈硬化通常與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為視力模糊、視物變形等癥狀。
1、控制血壓血脂
長(zhǎng)期高血壓或高血脂會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積形成動(dòng)脈硬化斑塊?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓血脂水平，高血壓患者可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，高血脂患者可使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。日常需限制鈉鹽和飽和脂肪攝入。
2、改善生活方式
戒煙限酒可減少血管痙攣和氧化應(yīng)激，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)。飲食上增加深色蔬菜、深海魚類攝入，補(bǔ)充葉黃素和ω-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素。保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞，建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺放松。
3、藥物治療
存在視網(wǎng)膜缺血時(shí)可使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片。合并糖尿病視網(wǎng)膜病變者可配合服用遞法明片等改善視網(wǎng)膜代謝的藥物。所有藥物均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、激光治療
當(dāng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血或新生血管時(shí)，可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉滲漏血管。部分黃斑水腫患者可選擇微脈沖激光治療。激光治療需根據(jù)病情分次進(jìn)行，術(shù)后需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估療效。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重玻璃體出血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離時(shí)，需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜貼附，并配合抗炎眼藥水如妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染。手術(shù)干預(yù)后仍需持續(xù)控制原發(fā)病。
眼底動(dòng)脈硬化患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。日常注意用眼衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。合并糖尿病或高血壓者需同步控制血糖血壓，建議采用地中海飲食模式，適當(dāng)補(bǔ)充藍(lán)莓、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)突發(fā)視力下降或視野缺損需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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