兒童發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱需結(jié)合其他措施。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給兒童飲用少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),避免飲用含糖飲料。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、面條、蘋果泥,少量多餐。避免高蛋白、高脂肪食物,可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果。胃腸功能減弱時(shí)暫停添加新輔食,恢復(fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng)密度。
體溫超過38.5攝氏度時(shí),家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同劑型需按體重精確給藥,兩種藥物間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時(shí)、抽搐、意識(shí)模糊、皮疹、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即帶兒童就診。3月齡以下嬰兒發(fā)熱須急診處理,醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染源。
發(fā)熱期間兒童需穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持每日10-12小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食可逐步添加雞蛋羹、魚肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白,持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫3天。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物,注意觀察精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)嗜睡或煩躁應(yīng)及時(shí)復(fù)診。退熱后仍有咳嗽等癥狀需復(fù)查血象,避免過早停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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