風濕性骨痛與骨關節(jié)炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及受累關節(jié)特征。風濕性骨痛通常與鏈球菌感染后的免疫反應相關,而骨關節(jié)炎屬于退行性關節(jié)病變。
風濕性骨痛多見于鏈球菌感染后,表現(xiàn)為游走性關節(jié)疼痛,常累及大關節(jié)如膝關節(jié)、肘關節(jié),可能伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀。骨關節(jié)炎則與關節(jié)軟骨磨損相關,疼痛多固定于負重關節(jié)如膝關節(jié)、髖關節(jié),晨僵時間短于30分鐘,活動后加重。
風濕性骨痛具有對稱性關節(jié)受累特點,炎癥指標如C反應蛋白明顯升高,X線檢查通常無骨質破壞。骨關節(jié)炎X線可見關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成,炎癥指標多正?;蜉p度升高。
建議關節(jié)不適者避免寒冷刺激,控制體重減輕關節(jié)負荷,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食可增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,必要時在醫(yī)生指導下使用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,定期復查關節(jié)功能。
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