肩膀手臂酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長時(shí)間保持固定姿勢或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肩臂肌肉過度疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過量人群。建議每小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性肩臂疼痛伴麻木感??赡芘c長期低頭、枕頭過高有關(guān)。頸椎磁共振可明確診斷,輕癥可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致的炎癥表現(xiàn)為夜間痛和活動(dòng)受限,50歲左右人群高發(fā)。早期可通過爬墻訓(xùn)練改善,疼痛期可聯(lián)用塞來昔布膠囊和玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射,頑固性病例需行關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成臂叢神經(jīng)受壓,產(chǎn)生沿神經(jīng)走行的刺痛感。肌電圖檢查可定位壓迫點(diǎn),輕度壓迫可用維生素B1片配合康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重卡壓需手術(shù)解除壓迫。
絕經(jīng)后女性因雌激素下降易出現(xiàn)骨量減少,肩胛骨等部位可能產(chǎn)生隱痛。骨密度檢測可確診,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,需配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免弓背聳肩,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,空調(diào)環(huán)境下注意肩部保暖。每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)手臂無力、感覺異常等癥狀,建議及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善檢查。
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