兒童頭外傷可通過局部冷敷、清潔消毒、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)、康復(fù)護(hù)理等方式處理。兒童頭外傷可能由跌倒碰撞、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力打擊、高處墜落等原因引起。
頭部外傷初期可采用冷敷減輕腫脹疼痛。用毛巾包裹冰袋敷于傷處,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔2-3小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能使局部血管收縮,減少組織液滲出,緩解皮下出血。注意避免凍傷皮膚,冷敷后檢查局部皮膚狀況。
皮膚表面存在破損時(shí)需要仔細(xì)清潔消毒。使用生理鹽水沖洗傷口,涂抹碘伏消毒液預(yù)防感染。若傷口沾附沙礫等異物,需用無菌鑷子小心清除。保持創(chuàng)面干燥清潔,必要時(shí)覆蓋無菌紗布。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。注意是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、嘔吐、頭痛等異常表現(xiàn)。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和頻率,監(jiān)測(cè)瞳孔大小和對(duì)光反射。這些觀察有助于判斷是否存在顱內(nèi)損傷。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。頭部撞擊后可能引起腦震蕩、顱內(nèi)血腫等繼發(fā)損傷。醫(yī)生會(huì)通過頭顱CT等檢查明確損傷程度,并采取相應(yīng)治療措施。
傷后24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保證充足休息。飲食選擇易消化的營養(yǎng)食物,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。恢復(fù)期間避免再次碰撞頭部,定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)情況。
頭部外傷后需保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。飲食宜清淡有營養(yǎng),多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和新鮮蔬菜水果。保證充足睡眠,避免過度用腦?;謴?fù)期內(nèi)減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察行為變化。若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,幫助神經(jīng)功能恢復(fù)。注意心理疏導(dǎo),減輕創(chuàng)傷后恐懼情緒。建立安全環(huán)境,預(yù)防再次發(fā)生意外傷害。
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