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腸梗阻疾病的概述

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腸梗阻是指腸道內容物通過障礙的一種急腹癥，主要由機械性梗阻、動力性梗阻及血運性梗阻三類原因引起，典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便。

1、機械性梗阻

機械性梗阻是最常見的類型，可能與腸粘連、腸套疊、腫瘤壓迫等因素有關?；颊叱３霈F(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進，腹部X線可見氣液平面。治療需解除梗阻原因，如腸粘連松解術、腫瘤切除術，嚴重時需行腸造瘺術?？勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣，或頭孢呋辛酯片預防感染。

2、動力性梗阻

動力性梗阻多因腸道蠕動功能紊亂導致，常見于術后腸麻痹、低鉀血癥或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。表現(xiàn)為持續(xù)性腹脹、腸鳴音減弱。治療以胃腸減壓、糾正電解質紊亂為主，可配合新斯的明注射液促進腸蠕動，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群。

3、血運性梗阻

血運性梗阻由腸系膜血管栓塞或血栓形成引起，屬于急危重癥。突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征，CT血管造影可確診。需緊急行取栓術或腸切除吻合術，術后使用那屈肝素鈣注射液抗凝，阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

4、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括腹痛呈陣發(fā)性加劇、嘔吐物含膽汁或糞渣、腹部膨隆可見腸型。完全性梗阻時停止排氣排便，聽診可聞及金屬音。需通過立位腹平片、CT等檢查明確梗阻部位及程度。

5、并發(fā)癥處理

嚴重者可發(fā)生腸壞死、穿孔或感染性休克。需監(jiān)測生命體征，及時補充液體糾正脫水，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染。術后需禁食直至腸功能恢復，逐步過渡至流質飲食。

腸梗阻患者日常應避免暴飲暴食，術后早期需遵醫(yī)囑進行床上活動促進腸蠕動。飲食宜選擇低渣、易消化的食物如米湯、蒸蛋，避免豆類、堅果等產(chǎn)氣食物。出現(xiàn)反復腹痛或排便習慣改變時應及時就醫(yī)排查病因，慢性便秘者可通過適量運動及膳食纖維攝入預防梗阻發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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