高血壓根據(jù)血壓升高水平分為3級,診斷標(biāo)準(zhǔn)為未使用降壓藥物情況下,診室收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。
1級高血壓指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱,屬于輕度升高,可能通過生活方式干預(yù)控制。2級高血壓指收縮壓160-179毫米汞柱或舒張壓100-109毫米汞柱,需結(jié)合藥物治療。3級高血壓指收縮壓≥180毫米汞柱或舒張壓≥110毫米汞柱,屬于重度升高,需立即啟動聯(lián)合用藥方案。家庭自測血壓標(biāo)準(zhǔn)較診室低5毫米汞柱,動態(tài)血壓監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)平均≥130/80毫米汞柱。血壓分級需結(jié)合心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害及臨床并發(fā)癥綜合評估。
高血壓患者需長期監(jiān)測血壓變化,每日鹽攝入控制在5克以下,增加全谷物和蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,避免熬夜和情緒激動,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì),合并糖尿病或腎病者血壓控制目標(biāo)需更嚴(yán)格。建議使用家庭電子血壓計(jì)早晚各測量1次并記錄,就診時(shí)攜帶完整血壓記錄供醫(yī)生參考。
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