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小兒皰疹性咽峽炎與手足口病的區(qū)別有哪些

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小兒皰疹性咽峽炎與手足口病的主要區(qū)別在于病原體、皰疹分布部位及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，皰疹集中于咽峽部；手足口病則由腸道病毒如EV71引發(fā)，皰疹多見于手、足、口及臀部，且重癥概率更高。

1、病原體差異

皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒A組2、4、5、6、8、10、16型感染所致，少數(shù)由腸道病毒引起。手足口病病原體以腸道病毒71型及柯薩奇病毒A16型為主，其中EV71感染易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。兩種疾病均通過糞-口或呼吸道傳播，但手足口病傳染性更強(qiáng)。

2、皰疹分布特點(diǎn)

皰疹性咽峽炎的皰疹局限于軟腭、懸雍垂、扁桃體等咽峽部位，呈灰白色小水皰，破潰后形成潰瘍。手足口病皰疹除口腔外，還會(huì)出現(xiàn)在手掌、足底、臀部等部位，直徑2-4毫米，周圍有紅暈，口腔皰疹與咽峽炎類似但分布更廣泛。

3、癥狀嚴(yán)重程度

皰疹性咽峽炎以突發(fā)高熱、咽痛、拒食為主要表現(xiàn)，發(fā)熱持續(xù)2-4天，極少出現(xiàn)并發(fā)癥。手足口病多數(shù)為低熱，但EV71感染可能引發(fā)腦炎、肺水腫等重癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促，需警惕病情進(jìn)展。

4、病程與預(yù)后

皰疹性咽峽炎病程約1周，潰瘍愈合后無后遺癥。手足口病輕癥7-10天自愈，重癥若未及時(shí)干預(yù)可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害。EV71感染患兒康復(fù)后仍可能通過糞便排毒2-4周，需加強(qiáng)隔離。

5、預(yù)防措施

兩種疾病均需注意手衛(wèi)生、玩具消毒，但手足口病可通過接種EV71疫苗預(yù)防。皰疹性咽峽炎暫無疫苗，流行期間應(yīng)避免接觸患者分泌物?；純壕韪綦x至癥狀消失，手足口病需額外觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等重癥征兆。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童口腔皰疹時(shí)，應(yīng)觀察是否伴隨手足皮疹，測(cè)量體溫并記錄精神狀態(tài)。皰疹性咽峽炎患兒可給予流質(zhì)飲食緩解咽痛，手足口病患兒需每日檢查皮疹變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體無力或呼吸異常，須立即就醫(yī)。日常注意室內(nèi)通風(fēng)，使用含氯消毒劑處理污染物，康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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