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齲齒早期是如何形成的

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齲齒早期形成主要與牙菌斑產(chǎn)酸侵蝕牙釉質(zhì)有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊或敏感。齲齒的形成過程主要有牙菌斑堆積、酸性環(huán)境破壞、礦物質(zhì)溶解、牙釉質(zhì)脫礦、齲洞初步形成等階段。

1、牙菌斑堆積

口腔中殘留的食物殘渣與細菌結(jié)合形成牙菌斑，黏附于牙齒表面。細菌代謝碳水化合物產(chǎn)生酸性物質(zhì)，長期未清潔會導(dǎo)致菌斑礦化形成牙石。建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。

2、酸性環(huán)境破壞

牙菌斑中的變形鏈球菌等致齲菌分解糖類產(chǎn)生乳酸，使局部pH值降至5.5以下。酸性環(huán)境持續(xù)超過20分鐘即可引發(fā)牙釉質(zhì)脫礦。減少餐間零食頻率有助于縮短口腔處于酸性狀態(tài)的時間。

3、礦物質(zhì)溶解

酸性環(huán)境下牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體開始溶解，鈣、磷離子從釉質(zhì)表層流失。唾液中的鈣磷離子可部分實現(xiàn)再礦化，但長期酸蝕會超過再礦化能力。使用含氟漱口水能促進釉質(zhì)再礦化。

4、牙釉質(zhì)脫礦

持續(xù)脫礦導(dǎo)致釉質(zhì)表層出現(xiàn)白堊色不透明斑塊，此時釉質(zhì)孔隙率增加但尚未形成實質(zhì)性缺損。臨床可通過滲透樹脂治療早期脫礦區(qū)域，阻止齲損進展。

5、齲洞初步形成

脫礦區(qū)域進一步擴大并突破釉質(zhì)表層，形成微小齲洞。此時冷熱刺激可能引發(fā)短暫敏感，但牙髓尚未受累。及時進行樹脂充填可有效終止病變發(fā)展。

預(yù)防齲齒早期形成需建立良好口腔衛(wèi)生習慣，包括每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理牙縫，餐后漱口減少食物殘留；控制高糖飲食攝入頻率，避免含糖飲料長期接觸牙面；定期進行口腔檢查與專業(yè)潔牙，兒童可接受窩溝封閉與氟化物涂布等防齲措施。出現(xiàn)牙齒顏色改變或敏感癥狀時應(yīng)盡早就診干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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