水銀中毒引起的咳嗽需立即脫離污染環(huán)境,并通過脫離接觸、促進排泄、藥物治療等方式處理。水銀中毒可能由職業(yè)暴露、誤食含汞物質(zhì)等因素引起,通常伴隨咳嗽、胸悶、牙齦腫脹等癥狀。
立即遠(yuǎn)離含汞環(huán)境,脫去污染衣物并用溫水沖洗皮膚。若為誤食水銀,可用蛋清或牛奶暫時中和,但禁止催吐以防消化道損傷。保持呼吸道通暢,避免劇烈活動加重咳嗽癥狀。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二巰丙磺鈉注射液驅(qū)汞,該藥能與汞結(jié)合形成無毒化合物經(jīng)尿液排出。同時增加飲水量至每日2000-3000毫升,必要時靜脈輸注葡萄糖注射液輔助代謝。
針對刺激性干咳可使用氫溴酸右美沙芬口服溶液,若伴有支氣管痙攣可霧化吸入硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。
血汞超標(biāo)者需監(jiān)測肝腎功能,口服谷胱甘肽片保護肝臟。出現(xiàn)蛋白尿時使用纈沙坦膠囊控制血壓,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。神經(jīng)損傷者可聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
散落的水銀需用硫磺粉覆蓋收集,污染區(qū)域保持通風(fēng)24小時以上。體溫計破碎時避免使用吸塵器,防止汞蒸氣擴散。接觸者應(yīng)進行尿汞檢測持續(xù)監(jiān)測1-2周。
康復(fù)期間保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉,搭配西藍花等富含硫元素的蔬菜幫助排汞。避免食用近海魚類等可能含汞量高的食物。恢復(fù)期出現(xiàn)手指震顫、記憶力減退等癥狀需及時復(fù)診,從事涉汞作業(yè)者應(yīng)定期進行職業(yè)健康檢查。咳嗽癥狀緩解后仍須觀察2周,防止遲發(fā)性汞毒性腦病。
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