腰椎間盤突出可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免負(fù)重、物理治療等方式保養(yǎng)。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
保持正確坐姿和站姿有助于減輕腰椎壓力。坐立時(shí)腰部應(yīng)緊貼椅背,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或駝背。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。避免久坐超過(guò)1小時(shí),每隔30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。
游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腰背肌力量。每天進(jìn)行10-15分鐘核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐。急性期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期從每天5分鐘開始逐步增加時(shí)長(zhǎng)。避免籃球、跳繩等劇烈扭轉(zhuǎn)腰部的運(yùn)動(dòng)。
BMI超過(guò)24需通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)減重。減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果比例。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上。體重每減輕5公斤,腰椎負(fù)荷可降低15-20公斤。
提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,物品盡量貼近身體。單次負(fù)重不超過(guò)體重的10%,搬運(yùn)重物使用推車輔助。女性避免穿超過(guò)5厘米的高跟鞋,減少腰椎前凸角度。
急性期可進(jìn)行超短波、紅外線等理療緩解疼痛。慢性期采用牽引治療,每次20分鐘,每周2-3次。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法??膳浜鲜褂醚倒潭◣峁┡R時(shí)支撐。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)注意腰部保暖,避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣。飲食中可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。戒煙可改善椎間盤血供,限酒能減少炎癥反應(yīng)。定期復(fù)查MRI觀察突出物變化,出現(xiàn)大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),焦慮情緒可能加重疼痛感知。
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