腰椎間盤突出平時(shí)可通過(guò)臥床休息、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免負(fù)重等方式保養(yǎng)。腰椎間盤突出多與長(zhǎng)期勞損、退行性病變等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免軟床加重脊柱變形。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢(shì),減輕椎間盤壓力。日常避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位。
坐立時(shí)保持脊柱自然生理曲度,使用靠墊支撐腰部。搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,保持物體貼近身體。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位,雙膝間夾枕保持骨盆平衡,避免俯臥姿勢(shì)。
恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。避免籃球、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng)??删毩?xí)五點(diǎn)支撐法、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
BMI超過(guò)24需通過(guò)飲食調(diào)節(jié)減重,減少高脂高糖食物攝入,增加蔬菜水果比例。體重每減輕5公斤,腰椎負(fù)荷可降低15-20公斤,顯著緩解椎間盤壓力。
單次提舉重量不超過(guò)5公斤,背包重量控制在體重的10%以內(nèi)。必要時(shí)使用護(hù)腰支具分散壓力,但每日佩戴不超過(guò)4小時(shí),防止肌肉萎縮。女性應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋。
日常注意腰部保暖,避免空調(diào)直吹。可配合熱敷緩解肌肉緊張,溫度不超過(guò)50℃,每次15-20分鐘。飲食中適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚等。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便障礙需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議每半年進(jìn)行一次脊柱專項(xiàng)檢查,動(dòng)態(tài)觀察病情變化。
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