老年人小便頻繁可能與前列腺增生、尿路感染、糖尿病、膀胱過度活動(dòng)癥、腎功能減退等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
老年男性常見前列腺增生壓迫尿道,導(dǎo)致尿頻、夜尿增多??砂殡S排尿困難、尿線變細(xì)。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。日常避免久坐憋尿,限制睡前飲水量。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急伴灼熱感。老年女性因尿道短更易發(fā)生。確診后需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。需注意會(huì)陰清潔,避免穿緊身褲。
血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿。可能伴口干、體重下降。需監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗。
膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急尿頻,夜間明顯??赏ㄟ^酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng),配合盆底肌訓(xùn)練。避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物。
腎小管濃縮功能下降導(dǎo)致夜尿增多,可能伴下肢浮腫。需限制鹽分?jǐn)z入,使用呋塞米片等利尿劑時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì)。定期檢查肌酐、尿素氮指標(biāo),避免使用腎毒性藥物。
老年人出現(xiàn)尿頻應(yīng)記錄排尿日記,包括每日飲水量、排尿次數(shù)及尿量。飲食宜清淡,限制晚餐后液體攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,避免焦慮情緒加重癥狀。若伴隨血尿、發(fā)熱或腰腹痛需立即就醫(yī)。
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