手腕關節(jié)炎可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整等方式治療。手腕關節(jié)炎通常由關節(jié)退行性改變、外傷、炎癥反應、代謝異常、長期勞損等原因引起。
急性期腫脹疼痛時可使用冰袋冷敷10-15分鐘,有助于減輕炎癥反應。慢性期關節(jié)僵硬時可用熱毛巾熱敷15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,每日重復進行2-3次。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,塞來昔布膠囊抑制炎癥反應,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑功能,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部鎮(zhèn)痛。需注意胃腸道不良反應及肝腎功能監(jiān)測。
超聲波治療能促進組織修復,沖擊波治療可緩解鈣化灶疼痛,低頻脈沖電刺激有助于改善肌肉萎縮。建議每周治療3-5次,10-15次為1個療程。治療期間需配合關節(jié)活動度訓練。
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于頑固性滑膜炎,腕關節(jié)融合術可解決嚴重關節(jié)破壞。術后需石膏固定4-6周,循序漸進開展康復訓練。人工關節(jié)置換術多用于老年患者終末期病變。
避免提重物及重復腕部動作,使用護腕分擔壓力,保持手腕中立位。控制體重減輕關節(jié)負荷,補充鈣質及維生素D??蛇M行握力球訓練增強肌力,游泳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。
日常應注意手腕保暖避免受涼,睡眠時可用枕頭墊高患肢。飲食多攝入富含抗氧化物質的深色蔬菜水果,限制高嘌呤食物預防痛風性關節(jié)炎。建議定期復查X線評估病情進展,出現(xiàn)關節(jié)畸形或功能喪失應及時就診。長期使用電腦者需調整桌椅高度,每小時活動手腕5分鐘。
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