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做心臟造影前注意事項有哪些

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心臟造影前需注意停用抗凝藥物、完善術前檢查、禁食禁水、心理準備及簽署知情同意書等事項。心臟造影是診斷心血管疾病的重要檢查手段,通過向冠狀動脈注入造影劑并拍攝X光影像來評估血管狀況。

1、停用抗凝藥物

術前3-5天需遵醫(yī)囑停用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,華法林鈉片等抗凝藥物。這類藥物可能增加術中出血風險,但具體停藥時間需由醫(yī)生根據(jù)病情調整。若患者合并房顫或靜脈血栓等高危因素,醫(yī)生可能建議改用低分子肝素鈉注射液過渡。

2、完善術前檢查

需完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、心臟超聲等基礎檢查。腎功能異常者需提前水化治療降低造影劑腎病風險,糖尿病患者需調整降糖方案。碘過敏試驗可幫助預測造影劑過敏反應,但陰性結果不能完全排除過敏可能。

3、禁食禁水

術前6-8小時需嚴格禁食,術前2小時禁水,避免術中嘔吐導致誤吸。高血壓患者晨起可用少量水送服降壓藥,糖尿病患者術前應暫停降糖藥或胰島素。急診手術時可考慮快速序貫誘導麻醉,但擇期手術均應遵守禁食要求。

4、心理準備

術前應與醫(yī)生充分溝通手術流程、風險和替代方案,緩解焦慮情緒。了解術中可能出現(xiàn)的胸痛、發(fā)熱等正常反應,以及血管損傷、心律失常等并發(fā)癥的應對措施。可提前練習術中要求的屏氣動作,配合醫(yī)生指令提高成像質量。

5、簽署知情同意

需本人或家屬簽署手術知情同意書,確認了解造影必要性及潛在風險。特殊人群如孕婦、腎功能不全者需評估獲益風險比。準備既往病歷、過敏史資料供醫(yī)生參考,告知近期服用的保健品或中藥情況。

術后需臥床休息12-24小時,穿刺部位加壓包扎避免出血,多飲水促進造影劑排泄。監(jiān)測心率血壓變化,觀察有無皮疹、呼吸困難等過敏表現(xiàn)?;謴惋嬍硲獜牧髻|逐步過渡,避免油膩食物。遵醫(yī)囑逐步恢復抗凝藥物治療,定期復查腎功能及穿刺部位愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、肢體麻木等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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