預(yù)防兒童近視可通過增加戶外活動(dòng)時(shí)間、控制用眼距離與時(shí)長(zhǎng)、保持良好用眼姿勢(shì)、均衡飲食營養(yǎng)、定期視力檢查等方式實(shí)現(xiàn)。近視可能與遺傳、用眼習(xí)慣、環(huán)境光照等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)從生活習(xí)慣入手綜合干預(yù)。
每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)能有效預(yù)防近視。自然光線刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸過度增長(zhǎng)。建議家長(zhǎng)安排兒童進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)、騎行等中低強(qiáng)度活動(dòng),避免正午強(qiáng)光時(shí)段,樹蔭下活動(dòng)同樣有效。陰天戶外活動(dòng)也有預(yù)防作用。
持續(xù)近距離用眼不超過40分鐘,每間隔20分鐘需遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。電子屏幕使用時(shí)長(zhǎng)每日累計(jì)不超過1小時(shí),學(xué)齡前兒童建議更短。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童保持30厘米以上閱讀距離,避免躺著或晃動(dòng)環(huán)境下用眼。
保持"一拳一尺一寸"標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì):胸部距桌沿一拳,眼睛距書本一尺,握筆處距筆尖一寸。使用可調(diào)節(jié)高度的學(xué)習(xí)桌椅,確保雙眼平視時(shí)與書本呈15度俯角。夜間閱讀需同時(shí)開啟房間頂燈和臺(tái)燈,光照強(qiáng)度不低于300勒克斯。
適量攝入富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,補(bǔ)充DHA藻油或深海魚類。鈣質(zhì)可通過乳制品、豆制品獲取,鋅元素存在于貝類、堅(jiān)果中。避免高糖飲食,糖分代謝會(huì)消耗與鞏膜健康相關(guān)的維生素B族。
3歲起建立屈光檔案,每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查。關(guān)注兒童瞇眼、揉眼、歪頭視物等異常行為,學(xué)校視力篩查4.9以下需及時(shí)復(fù)查。假性近視可通過視覺訓(xùn)練逆轉(zhuǎn),真性近視需遵醫(yī)囑配鏡控制度數(shù)增長(zhǎng)。
預(yù)防近視需建立全天候防護(hù)體系,家長(zhǎng)應(yīng)減少電子設(shè)備作為安撫工具的使用,創(chuàng)造明亮的居家光環(huán)境。保證每日9-10小時(shí)睡眠,睡眠不足會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。課間鼓勵(lì)兒童遠(yuǎn)眺或閉目休息,避免在行駛車輛中閱讀。若已出現(xiàn)近視征兆,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,避免盲目使用護(hù)眼儀器或保健藥物。
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