棘突骨折可通過臥床制動、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解疼痛。棘突骨折多由外傷或骨質疏松導致,常伴隨局部腫脹、活動受限等癥狀。
急性期需絕對臥床2-4周,使用脊柱支具固定骨折部位。避免彎腰、扭轉等動作,防止骨折移位加重疼痛。硬板床上平臥時可在腰背部墊軟枕保持生理曲度。
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎性疼痛。中重度疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕成癮性。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處可輔助止痛。
傷后48小時可開始局部冰敷,每次15-20分鐘。2周后轉為超短波、紅外線等理療促進血液循環(huán)??祻推诓捎玫皖l脈沖電刺激幫助神經(jīng)功能恢復。
每日補充1000-1200mg鈣劑配合維生素D3促進骨愈合。增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,避免吸煙飲酒影響骨骼修復。
4-6周后在醫(yī)生指導下進行腰背肌等長收縮訓練,逐步增加五點支撐、飛燕式等動作強度。使用瑞士球進行核心穩(wěn)定性訓練需有專業(yè)指導。
恢復期間應保持每日飲水量1500-2000ml預防便秘,睡眠時采用仰臥位并在膝下墊枕減輕脊柱壓力。定期復查X線觀察骨痂形成情況,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。日常避免提重物及劇烈運動,建議骨質疏松患者進行骨密度檢測并接受抗骨質疏松治療。
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