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股骨頸骨折術(shù)后的護理有哪些

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股骨頸骨折術(shù)后護理主要包括體位管理、傷口護理、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練和營養(yǎng)支持等方面??茖W(xué)合理的護理有助于促進骨折愈合,預(yù)防并發(fā)癥,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

1、體位管理

術(shù)后早期需保持患肢外展中立位,避免內(nèi)收內(nèi)旋動作??稍陔p腿間放置梯形枕,防止髖關(guān)節(jié)過度活動。臥床期間應(yīng)定時翻身,每2小時更換一次體位,避免壓瘡發(fā)生。翻身時需保持患肢與軀干同步移動,避免扭轉(zhuǎn)或牽拉。

2、傷口護理

保持傷口敷料清潔干燥,觀察有無滲血滲液。術(shù)后48小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進行。遵醫(yī)囑定期換藥,注意觀察切口有無紅腫熱痛等感染征象。術(shù)后2周內(nèi)避免傷口沾水,洗澡時可使用防水敷料保護。

3、疼痛管理

術(shù)后早期可按醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。對于劇烈疼痛,醫(yī)生可能會開具鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。可采用分散注意力、音樂療法等非藥物方式輔助止痛。疼痛評分超過4分時應(yīng)及時告知醫(yī)護人員。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后1-2天可開始踝泵運動和股四頭肌等長收縮練習(xí)。2周后逐步增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等訓(xùn)練。6周后根據(jù)愈合情況,在康復(fù)師指導(dǎo)下進行部分負重行走訓(xùn)練。所有訓(xùn)練應(yīng)遵循無痛原則,循序漸進增加強度。

5、營養(yǎng)支持

術(shù)后需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、牛奶等,促進骨折愈合。適當補充維生素D鈣片、碳酸鈣D3片等鈣制劑。多食用新鮮蔬菜水果補充維生素C,有助于膠原蛋白合成??刂柒c鹽攝入,避免高糖高脂飲食,預(yù)防便秘發(fā)生。

股骨頸骨折術(shù)后3個月內(nèi)避免患肢完全負重,使用助行器或拐杖輔助行走。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。注意觀察患肢血液循環(huán)、感覺運動功能,如出現(xiàn)肢體腫脹加劇、麻木疼痛等異常情況需及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),戒煙限酒,保證充足睡眠,這些都有助于康復(fù)進程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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