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苦杏仁中毒會(huì)有何表現(xiàn)

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苦杏仁中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、頭暈頭痛、呼吸困難、意識(shí)障礙等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭甚至死亡?？嘈尤手泻星柢疹愇镔|(zhì)，在體內(nèi)水解后釋放氰化物，抑制細(xì)胞呼吸鏈功能。

1、消化系統(tǒng)癥狀

早期會(huì)出現(xiàn)口腔咽喉灼熱感，伴隨惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸刺激癥狀。嘔吐物可能帶有苦杏仁特殊氣味，胃腸黏膜受刺激可能導(dǎo)致嘔血或黑便。這些癥狀通常在食用后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

隨著毒素吸收會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、煩躁不安、四肢無力等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)視物模糊、瞳孔散大、肌肉震顫甚至強(qiáng)直性痙攣。兒童患者更易出現(xiàn)嗜睡或異?？摁[等行為改變。

3、呼吸循環(huán)癥狀

特征性表現(xiàn)為呼吸加深加快，呼氣帶有苦杏仁味，隨后出現(xiàn)呼吸困難、皮膚黏膜櫻桃紅色。心血管系統(tǒng)受累時(shí)可見血壓下降、心律失常，晚期出現(xiàn)呼吸淺慢直至停止。

4、意識(shí)障礙

中毒進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、譫妄、昏迷等中樞抑制表現(xiàn)。部分患者可能突發(fā)意識(shí)喪失伴抽搐，與腦組織缺氧直接相關(guān)。深度昏迷者多伴有雙側(cè)病理反射陽性。

5、代謝紊亂

實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)代謝性酸中毒、乳酸升高及動(dòng)靜脈血氧差減小。尿液中硫氰酸鹽濃度顯著增高，血氰化物檢測可確診。心電圖可能顯示ST-T改變或傳導(dǎo)阻滯。

發(fā)現(xiàn)疑似苦杏仁中毒應(yīng)立即送醫(yī)，途中保持患者呼吸道通暢。治療需使用氰化物解毒劑如亞硝酸鈉注射液、硫代硫酸鈉注射液等特異性拮抗劑，配合高壓氧治療。日常需警惕含氰苷植物如桃仁、枇杷核等，兒童尤其要注意避免誤食。烹飪此類食材前應(yīng)充分浸泡煮沸去毒，嚴(yán)格控制食用量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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