肺栓塞易患人群主要有長(zhǎng)期臥床者、手術(shù)后患者、肥胖人群、妊娠期女性、惡性腫瘤患者等。肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的疾病，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、長(zhǎng)期臥床者

長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢，增加血液淤滯風(fēng)險(xiǎn)。缺乏肌肉收縮使靜脈瓣膜功能減弱，容易形成深靜脈血栓。血栓脫落后隨血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈，引發(fā)肺栓塞。這類人群需定期進(jìn)行下肢主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓形成。

2、手術(shù)后患者

外科手術(shù)尤其是骨科大手術(shù)后，機(jī)體處于高凝狀態(tài)。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)激活凝血系統(tǒng)，同時(shí)術(shù)后臥床休息進(jìn)一步增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、腹部大手術(shù)患者更易發(fā)生肺栓塞。術(shù)后早期下床活動(dòng)、使用間歇充氣加壓裝置、遵醫(yī)囑注射那屈肝素鈣注射液等措施可有效預(yù)防。

3、肥胖人群

體重指數(shù)超過(guò)30的人群靜脈回流受阻，腹腔壓力增高影響下肢靜脈回流。脂肪組織分泌的炎癥因子促進(jìn)凝血功能亢進(jìn)。肥胖者常合并代謝綜合征，進(jìn)一步增加血栓形成概率?？刂企w重、避免久坐、穿著醫(yī)用彈力襪有助于降低風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)可口服利伐沙班片進(jìn)行預(yù)防。

4、妊娠期女性

妊娠期凝血因子增加而抗凝物質(zhì)減少，子宮增大壓迫下腔靜脈。分娩過(guò)程中血管損傷和產(chǎn)后臥床都會(huì)顯著提升肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。妊娠晚期和產(chǎn)褥期尤為高危，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用達(dá)肝素鈉注射液預(yù)防，避免使用可能致畸的口服抗凝藥。

5、惡性腫瘤患者

腫瘤細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)激活凝血系統(tǒng)，化療藥物損傷血管內(nèi)皮。胰腺癌、肺癌、婦科腫瘤患者血栓風(fēng)險(xiǎn)更高。腫瘤相關(guān)炎癥反應(yīng)和長(zhǎng)期靜脈置管也是危險(xiǎn)因素。針對(duì)這類患者，醫(yī)生可能建議長(zhǎng)期使用華法林鈉片抗凝，同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

預(yù)防肺栓塞需根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素采取針對(duì)性措施。高危人群應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng)，每小時(shí)活動(dòng)下肢，飛行或乘車時(shí)穿著彈力襪。術(shù)后患者遵醫(yī)囑按時(shí)使用預(yù)防性抗凝藥物。出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等健康生活方式有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。孕婦及腫瘤患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化預(yù)防方案。