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b族維生素禁忌

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服用B族維生素需注意避免與特定藥物同服、特殊人群慎用、過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)等禁忌。主要有避免與左旋多巴同服、痛風(fēng)患者慎用維生素B3、長(zhǎng)期大劑量服用可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變、孕婦需遵醫(yī)囑使用維生素B12、胃潰瘍患者慎用維生素B1等情況。

1、避免與左旋多巴同服

維生素B6可能降低左旋多巴治療帕金森病的效果。維生素B6會(huì)加速左旋多巴在外周代謝，導(dǎo)致進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥量減少。服用左旋多巴的患者如需補(bǔ)充B族維生素，可選擇不含B6的復(fù)合制劑，或間隔2小時(shí)以上服用。同時(shí)需監(jiān)測(cè)震顫、肌強(qiáng)直等癥狀變化。

2、痛風(fēng)患者慎用維生素B3

煙酸即維生素B3可能升高血尿酸水平，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。大劑量煙酸補(bǔ)充會(huì)抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄，導(dǎo)致高尿酸血癥。痛風(fēng)患者每日煙酸攝入量不宜超過(guò)35毫克，急性發(fā)作期應(yīng)暫停補(bǔ)充。合并高尿酸血癥者需定期檢測(cè)尿酸值，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。

3、長(zhǎng)期大劑量引發(fā)神經(jīng)病變

維生素B6每日攝入超過(guò)200毫克持續(xù)數(shù)月可能引起感覺神經(jīng)病變。癥狀包括手腳麻木、刺痛感及觸覺減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。這種損害通?？赡?，但恢復(fù)需數(shù)月時(shí)間。建議成人每日B6攝入不超過(guò)100毫克，治療用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑周期。

4、孕婦需規(guī)范使用維生素B12

妊娠期過(guò)量補(bǔ)充維生素B12可能增加胎兒過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。雖然B12缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管缺陷，但健康孕婦通過(guò)膳食即可滿足需求。僅在確診缺乏癥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充，避免自行服用高劑量制劑。哺乳期婦女每日適宜攝入量為2.8微克。

5、胃潰瘍患者慎用維生素B1

硫胺素即維生素B1可能刺激胃酸分泌，加重潰瘍癥狀。尤其空腹服用時(shí)可能引發(fā)胃部灼痛、惡心等不適。建議胃潰瘍活動(dòng)期患者選擇飯后服用，或改用注射劑型。合并幽門螺桿菌感染者需先進(jìn)行根治治療，再考慮補(bǔ)充B族維生素。

日常補(bǔ)充B族維生素應(yīng)優(yōu)先通過(guò)均衡飲食獲取，全谷物、瘦肉、蛋奶、深色蔬菜等食物富含各類B族維生素。特殊人群使用補(bǔ)充劑前建議咨詢醫(yī)生，避免與治療藥物相互作用。服用期間出現(xiàn)皮膚潮紅、胃腸不適或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮，部分B族維生素見光易分解失效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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