糖尿病性白內(nèi)障可通過(guò)控制血糖、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。糖尿病性白內(nèi)障通常由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂引起,可能伴隨視力模糊、眩光敏感等癥狀。
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并維持血糖穩(wěn)定是基礎(chǔ)治療手段,需通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及降糖藥物聯(lián)合管理。血糖控制不佳可能加速晶狀體混濁,建議定期檢測(cè)糖化血紅蛋白水平。
早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,聯(lián)合口服羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。若合并視網(wǎng)膜病變,需加用改善眼底血供藥物如復(fù)方血栓通膠囊。
超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是主流術(shù)式,適用于視力低于0.3者。術(shù)前需評(píng)估眼底狀況,糖尿病患者術(shù)后炎癥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)較高,需加強(qiáng)抗感染管理。
補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑有助于保護(hù)晶狀體,限制高GI食物攝入。適量增加深海魚類攝入可提供omega-3脂肪酸。
合并糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí)需優(yōu)先處理眼底問(wèn)題,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)眼壓及黃斑水腫情況。
糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行裂隙燈檢查,出現(xiàn)視物變形需立即就診。日常佩戴防紫外線眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,保持血壓血脂達(dá)標(biāo)可延緩病情進(jìn)展。烹飪選用橄欖油替代動(dòng)物油,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于代謝控制。
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