肌肉拉傷后一般不建議立即鍛煉,需根據(jù)損傷程度決定恢復(fù)期的運(yùn)動(dòng)方式。輕度拉傷可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng),重度拉傷需完全停止鍛煉。
肌肉拉傷后局部組織存在炎癥反應(yīng)和微結(jié)構(gòu)損傷,過(guò)早運(yùn)動(dòng)會(huì)加重毛細(xì)血管破裂和水腫。急性期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則。若疼痛評(píng)分低于3分且無(wú)腫脹,可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練或關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高。但需避免涉及受傷肌群的抗阻訓(xùn)練或爆發(fā)性動(dòng)作。
若拉傷伴隨肌纖維斷裂或血腫形成,任何形式的鍛煉均可能延長(zhǎng)愈合時(shí)間。此時(shí)需通過(guò)超聲或MRI評(píng)估損傷范圍,通常需要制動(dòng)2-4周?;謴?fù)鍛煉前需滿(mǎn)足無(wú)壓痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)90%、肌力達(dá)健側(cè)80%三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),且應(yīng)從游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)開(kāi)始逐步過(guò)渡。
肌肉拉傷后應(yīng)保持充足蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)修復(fù),每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.6克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇乳清蛋白、魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素C和鋅輔助膠原合成,但需避免酒精及高糖飲食加重炎癥。睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)以利于生長(zhǎng)激素分泌,日??纱┐鲝椥宰o(hù)具提供力學(xué)支持,建議每周進(jìn)行2-3次瑜伽或普拉提改善肌肉柔韌性。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)酸痛或僵硬感超過(guò)24小時(shí),需重新評(píng)估康復(fù)方案。
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