治療骨質增生的中藥主要有骨碎補、續(xù)斷、杜仲、牛膝、淫羊藿等,需在中醫(yī)師辨證指導下使用。
骨碎補具有補腎強骨、續(xù)傷止痛的功效,適用于腎虛腰痛、跌撲閃挫引起的骨質增生。其有效成分可促進成骨細胞活性,改善局部微循環(huán)。常見劑型有骨碎補片、骨碎補膠囊。使用期間忌食生冷,陰虛火旺者慎用。
續(xù)斷能補肝腎、強筋骨,對肝腎不足型骨質增生伴隨腰膝酸軟者效果顯著?,F(xiàn)代研究顯示其可抑制破骨細胞活性,延緩關節(jié)退變。臨床常用續(xù)斷壯骨丸、續(xù)斷接骨片等制劑。濕熱體質患者需配伍清熱藥物使用。
杜仲有補肝腎、強筋骨作用,特別適合中老年骨質疏松合并骨質增生患者。其環(huán)烯醚萜類成分能促進軟骨細胞增殖,常用杜仲顆粒、杜仲壯骨膠囊。高血壓患者使用時需監(jiān)測血壓變化。
牛膝可逐瘀通經(jīng)、引血下行,對血瘀型骨質增生引起的關節(jié)刺痛、活動受限有效。其皂苷類物質能減輕關節(jié)滑膜炎癥,劑型包括牛膝壯骨丸、牛膝活血膠囊。孕婦及月經(jīng)過多者禁用。
淫羊藿能補腎陽、強筋骨,適用于腎陽虛衰型骨質增生伴畏寒肢冷癥狀。其黃酮類成分可調節(jié)骨代謝平衡,常見淫羊藿膠囊、仙靈骨葆膠囊等制劑。陰虛陽亢者不宜單獨使用。
骨質增生患者除中藥治療外,應注意避免關節(jié)過度負重,控制體重在合理范圍,每日進行30分鐘低強度運動如游泳、騎自行車等,飲食中增加富含鈣質的牛奶、豆制品及維生素D含量高的海魚、蛋黃等食物,同時減少高嘌呤飲食攝入,定期復查骨密度及X線片以評估病情進展。冬季注意關節(jié)保暖,睡眠時可在膝下墊軟枕保持功能位。
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