寶寶通常在3-4個(gè)月后吐奶頻率會(huì)明顯減少,6-12個(gè)月時(shí)基本不再吐奶。吐奶是嬰兒胃腸發(fā)育過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象,與賁門(mén)肌肉松弛、喂養(yǎng)方式等因素有關(guān)。
新生兒胃容量小且呈水平位,賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,喂奶后輕微體位改變就可能引發(fā)吐奶。母乳或配方奶喂養(yǎng)時(shí)若吸入過(guò)多空氣、喂奶過(guò)量或速度過(guò)快,會(huì)加重吐奶現(xiàn)象。隨著月齡增長(zhǎng),胃腸功能逐漸成熟,胃部從水平位變?yōu)榇怪蔽?,賁門(mén)肌肉收縮力增強(qiáng),吐奶自然緩解。多數(shù)情況下,吐奶量少且不影響體重增長(zhǎng),屬于生理性溢奶,無(wú)須特殊處理。
部分嬰兒因牛奶蛋白過(guò)敏、胃食管反流病等病理因素持續(xù)吐奶,可能伴隨哭鬧拒食、體重不增等癥狀。胃食管反流病患兒食管下端括約肌功能異常,導(dǎo)致胃內(nèi)容物頻繁反流,需通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、改用稠厚配方奶或遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動(dòng)力藥干預(yù)。
家長(zhǎng)喂奶時(shí)應(yīng)保持寶寶頭高腳低位,喂完后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。少量多次喂養(yǎng)可減少胃部壓力,使用防脹氣奶瓶有助于降低空氣吸入。若吐奶伴隨噴射性嘔吐、血絲或膽汁樣物,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排查幽門(mén)狹窄、腸梗阻等器質(zhì)性疾病。
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