孕期血糖高通??赏ㄟ^(guò)飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式控制。
孕期血糖高需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,推薦食用西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。
孕期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,推薦散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘左右,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。
定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,了解血糖波動(dòng)規(guī)律。使用血糖儀記錄數(shù)據(jù),就診時(shí)提供完整監(jiān)測(cè)記錄供醫(yī)生參考。
當(dāng)生活方式干預(yù)無(wú)效時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具阿卡波糖膠囊、鹽酸吡格列酮片、鹽酸羅格列酮片等藥物進(jìn)行治療。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于口服藥控制不佳的孕婦,需采用胰島素治療。常用胰島素包括甘精胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液、德谷胰島素注射液等。注射胰島素需掌握正確部位輪換方法,避免局部硬結(jié)。胰島素用量需隨孕周增長(zhǎng)動(dòng)態(tài)調(diào)整,配合營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
孕期血糖高管理需要多學(xué)科協(xié)作,除定期產(chǎn)檢外,建議每1-2周復(fù)查血糖指標(biāo)。若出現(xiàn)羊水過(guò)多、胎兒偏大等異常情況,需及時(shí)住院評(píng)估。
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