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特應(yīng)性皮炎癥狀

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特應(yīng)性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢、紅斑、滲出及苔蘚樣變等癥狀。特應(yīng)性皮炎可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激及微生物感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥性皮膚病。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是特應(yīng)性皮炎的典型早期表現(xiàn)，由于角質(zhì)層水分丟失及皮脂分泌減少導(dǎo)致?；颊咂つw可能出現(xiàn)脫屑、粗糙甚至裂紋，尤其在四肢伸側(cè)和面部更為明顯。日常護(hù)理需使用無刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏等，避免過度清潔。若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。

2、劇烈瘙癢

瘙癢癥狀在夜間加重，與組胺釋放及神經(jīng)纖維敏感性增高相關(guān)。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。建議剪短指甲，冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。兒童患者家長(zhǎng)需注意避免其抓撓患處。

3、紅斑丘疹

急性期表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹或水皰，多發(fā)生于面部、頸部和關(guān)節(jié)屈側(cè)。這與Th2細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。需避免接觸肥皂等刺激物，遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥，滲出明顯時(shí)可配合硼酸溶液濕敷。

4、滲出結(jié)痂

皮膚破損后出現(xiàn)漿液性滲出，干燥后形成黃色痂皮，提示可能存在金黃色葡萄球菌感染。此時(shí)應(yīng)保持創(chuàng)面清潔，避免自行剝除痂皮，需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏或頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

5、苔蘚樣變

慢性期因長(zhǎng)期搔抓導(dǎo)致皮膚增厚、皮紋加深，呈現(xiàn)苔蘚樣或皮革樣改變。常見于成人患者的四肢和頸部。治療需結(jié)合強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏，配合窄譜中波紫外線療法。日常需穿著純棉衣物減少摩擦刺激。

特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)避免過熱環(huán)境，洗澡水溫控制在32-37攝氏度，使用pH5.5弱酸性沐浴露。飲食上注意記錄過敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。建議選擇不含香料的保濕劑每日涂抹3-5次，冬季需加強(qiáng)室內(nèi)加濕。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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