心臟瓣膜聽診區(qū)主要包括主動脈瓣區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、二尖瓣區(qū)、三尖瓣區(qū)四個區(qū)域,分別對應(yīng)心臟不同瓣膜的聽診位置。
主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第二肋間,主要聽取主動脈瓣開閉產(chǎn)生的心音。肺動脈瓣區(qū)在胸骨左緣第二肋間,用于聽診肺動脈瓣功能。二尖瓣區(qū)即心尖部,在左鎖骨中線第五肋間,是二尖瓣聽診的關(guān)鍵位置。三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第四、五肋間,可評估三尖瓣狀態(tài)。部分情況下還需在胸骨左緣第三肋間設(shè)置附加聽診區(qū),稱為Erb區(qū),用于輔助判斷主動脈瓣和肺動脈瓣異常。
心臟聽診時需保持環(huán)境安靜,使用鐘型或膜型聽診器分別聽取低頻和高頻心音。患者取仰臥位或左側(cè)臥位,配合深呼吸動作可增強聽診效果。日常應(yīng)注意監(jiān)測心率變化,若發(fā)現(xiàn)心音異常如雜音、分裂音等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)進行超聲心動圖等進一步檢查。規(guī)律有氧運動有助于維持心臟瓣膜功能,避免高鹽飲食可減輕心臟負荷。
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