手扭傷可通過制動休息、冷敷熱敷交替、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。手扭傷通常由外力牽拉、關(guān)節(jié)活動超限、韌帶撕裂、肌腱損傷、骨骼錯位等原因引起。
手扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免加重?fù)p傷。使用繃帶或護(hù)具固定受傷部位,減少關(guān)節(jié)移動。急性期需保持48小時絕對休息,后期可逐步恢復(fù)輕度活動。若伴隨劇烈疼痛或關(guān)節(jié)畸形,可能提示骨折或脫位,須及時就醫(yī)。
損傷后24小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和出血。24小時后改用熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,皮膚感覺異常者慎用熱敷。冷熱交替可加速淤血吸收,但開放性傷口禁用此法。
用彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力均勻適度。包扎過緊會導(dǎo)致肢體麻木,需每隔2小時松開10分鐘。配合支具使用能增強(qiáng)固定效果,但夜間睡眠時應(yīng)解除壓力。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫或疼痛加劇,需重新調(diào)整包扎松緊度。
將受傷手腕墊高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。睡眠時可用枕頭支撐,日?;顒訒r盡量使用吊帶懸掛。持續(xù)抬高配合踝泵運(yùn)動能預(yù)防深靜脈血栓,但合并血管疾病者需謹(jǐn)慎操作。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,麝香壯骨膏改善局部循環(huán),跌打萬花油外涂活血化瘀。嚴(yán)重腫脹時可能需注射玻璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié),合并骨折則需石膏固定。禁止自行服用阿司匹林以免加重出血。
恢復(fù)期應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動,每日進(jìn)行抓握訓(xùn)練恢復(fù)肌力。飲食多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)韌帶修復(fù)。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,需復(fù)查排除韌帶斷裂。長期康復(fù)可配合超聲波理療,但糖尿病患者慎用熱療設(shè)備。
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