肺動脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括右心導(dǎo)管檢查測得的平均肺動脈壓≥25mmHg。
肺動脈高壓的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和血流動力學(xué)評估。常見的臨床表現(xiàn)有活動后氣促、乏力、胸痛、暈厥等。影像學(xué)檢查中,超聲心動圖可初步評估肺動脈壓力,胸部X線可見肺動脈段突出,右心室增大。確診需依賴右心導(dǎo)管檢查,靜息狀態(tài)下平均肺動脈壓≥25mmHg可明確診斷。其他輔助檢查包括肺功能測試、血氣分析、CT肺動脈造影等,用于評估病因和病情嚴(yán)重程度。根據(jù)病因可分為動脈性肺動脈高壓、左心疾病相關(guān)性肺動脈高壓、肺部疾病和低氧血癥相關(guān)性肺動脈高壓、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓以及其他類型。
確診肺動脈高壓后,患者需避免劇烈運動,保持適度活動。飲食應(yīng)低鹽、均衡營養(yǎng),控制體重。注意預(yù)防呼吸道感染,避免高原環(huán)境。定期隨訪監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
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