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骨折之后需要注意什么

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骨折后需注意固定制動(dòng)、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松或病理因素引起，需根據(jù)損傷程度采取不同處理措施。

1、固定制動(dòng)

骨折后首要措施是固定患肢避免二次損傷。上肢骨折可使用三角巾懸吊，下肢骨折需保持伸直位并用夾板臨時(shí)固定。脊柱骨折須絕對(duì)臥床，搬運(yùn)時(shí)保持身體軸線平移。固定時(shí)間根據(jù)骨折類(lèi)型差異較大，簡(jiǎn)單骨折通常需要4-6周，復(fù)雜骨折可能需3個(gè)月以上。

2、預(yù)防感染

開(kāi)放性骨折需立即清潔傷口并用無(wú)菌敷料覆蓋。遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。保持石膏或支具干燥清潔，出現(xiàn)異常滲液、發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

每日需補(bǔ)充足夠優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨痂形成，建議攝入雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白。鈣質(zhì)可通過(guò)牛奶、豆腐等食物獲取，維生素D補(bǔ)充有助于鈣吸收。避免高鹽高脂飲食，吸煙飲酒可能延緩愈合。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。上肢骨折可進(jìn)行握力球鍛煉，下肢骨折建議使用水中步行訓(xùn)練減輕負(fù)重。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查傷口情況，2-4周通過(guò)X線觀察骨折對(duì)位情況。骨愈合期間每月復(fù)查1次，出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)、畸形愈合等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)處理。兒童骨折愈合較快但易發(fā)生生長(zhǎng)板損傷，需增加復(fù)查頻率。老年患者復(fù)查時(shí)應(yīng)同時(shí)評(píng)估骨質(zhì)疏松治療情況。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，每日補(bǔ)充500ml牛奶和適量綠葉蔬菜。臥床患者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，進(jìn)行未受傷肢體的主動(dòng)活動(dòng)防止肌肉萎縮。外出時(shí)使用拐杖或助行器避免跌倒，洗澡時(shí)做好防滑措施。心理上需保持積極心態(tài)，與醫(yī)生保持溝通了解康復(fù)進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或活動(dòng)障礙時(shí)立即就醫(yī)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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