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女性膀胱炎怎么檢查出來

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女性膀胱炎可通過尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、膀胱超聲檢查、膀胱鏡檢查、血液檢查等方式確診。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷膀胱炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染。急性膀胱炎患者尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常明顯升高，可能伴隨潛血陽性。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，留取清潔中段尿即可，但需避免月經(jīng)期檢測以防污染樣本。

2、尿培養(yǎng)檢查

尿培養(yǎng)能明確致病菌種類及藥物敏感性，對反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性膀胱炎尤為重要。需采集晨起第一次排尿的中段尿，在無菌培養(yǎng)基中培養(yǎng)48-72小時(shí)。大腸埃希菌是最常見致病菌，其他如肺炎克雷伯菌、變形桿菌等也可能被檢出。根據(jù)藥敏結(jié)果可精準(zhǔn)選擇抗生素。

3、膀胱超聲檢查

超聲可評估膀胱壁厚度、殘余尿量及是否存在結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)因素。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，正常膀胱壁厚度應(yīng)小于3毫米。慢性膀胱炎患者可能出現(xiàn)膀胱壁毛糙增厚，而殘余尿量超過50毫升提示可能存在排尿功能障礙。

4、膀胱鏡檢查

對于反復(fù)發(fā)作、血尿或治療效果不佳的患者，需通過膀胱鏡直接觀察膀胱內(nèi)部情況。檢查時(shí)會使用局部麻醉，將纖細(xì)的內(nèi)窺鏡經(jīng)尿道插入膀胱?？砂l(fā)現(xiàn)膀胱黏膜充血、水腫、出血點(diǎn)等炎癥表現(xiàn)，同時(shí)能排除間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤等疾病。

5、血液檢查

血常規(guī)可判斷感染嚴(yán)重程度，中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染。腎功能檢查出現(xiàn)血肌酐升高時(shí)，需警惕感染上行至腎臟的可能。對于發(fā)熱、腰痛的患 者，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測有助于鑒別是否合并腎盂腎炎。

確診膀胱炎后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，通過多排尿沖刷尿道。避免憋尿、減少辛辣刺激食物攝入，性生活后及時(shí)排尿。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清潔會陰時(shí)從前向后擦拭。急性期可遵醫(yī)囑使用熱淋清顆粒、三金片等中成藥輔助治療，但需完成抗生素全程療程。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或癥狀持續(xù)超過3天，需復(fù)診排除并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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