中老年人骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷史等原因有關(guān)。
控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,同時(shí)避免長(zhǎng)期保持單一姿勢(shì)。寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖,必要時(shí)使用護(hù)具。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射能改善組織代謝,減輕疼痛癥狀。中醫(yī)推拿需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。骨化三醇軟膠囊適用于合并骨質(zhì)疏松患者,需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。
獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,適用于寒濕痹阻型患者。針灸選取阿是穴、陽(yáng)陵泉等穴位,需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。中藥熏蒸通過(guò)皮膚給藥,避免胃腸刺激。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓癥狀。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)針對(duì)終末期關(guān)節(jié)畸形患者,術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)決策需綜合評(píng)估骨質(zhì)增生程度與全身狀況。
建議中老年人群每日曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成,避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充膠原蛋白,適量食用豬蹄筋、魚(yú)皮等食物。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷,溫度控制在40-50℃為宜。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),合并骨質(zhì)疏松者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。建立疼痛日記記錄癥狀變化,復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史資料。
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