來月經(jīng)就感覺腰疼可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、腰肌勞損等因素有關??赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整姿勢、就醫(yī)檢查等方式緩解。
月經(jīng)期盆腔血管擴張導致局部充血,可能壓迫腰骶神經(jīng)引發(fā)酸脹感。建議用熱水袋熱敷下腹部15-20分鐘,促進血液循環(huán)。避免久坐或穿緊身褲加重壓迫。
子宮內(nèi)膜脫落時釋放前列腺素,刺激子宮收縮的同時可能引發(fā)腰部牽涉痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等前列腺素抑制劑。
子宮后屈體位者在經(jīng)期宮體壓迫骶骨前神經(jīng)叢,可能表現(xiàn)為持續(xù)性腰骶部墜痛。膝胸臥位鍛煉有助于改善子宮位置,嚴重者需婦科手法復位。
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或直腸子宮陷凹時,經(jīng)期病灶出血刺激可導致進行性加重腰痛。伴隨深部性交痛、排便痛等癥狀者需婦科超聲排查,確診后可能需要地諾孕素片或GnRH-a類藥物治療。
經(jīng)期激素變化使韌帶松弛,原有腰肌勞損者易出現(xiàn)癥狀加重。建議睡眠時腰部墊軟枕保持生理曲度,避免提重物。可配合微波理療或氟比洛芬凝膠貼膏外用。
經(jīng)期腰痛期間應保持每日30分鐘低強度散步促進盆腔血流,睡眠時采用側臥屈膝體位減輕腰部壓力。注意腰腹部保暖,每日飲用1500-2000毫升溫水。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常分泌物需及時婦科就診,排除盆腔炎性疾病可能。記錄疼痛與月經(jīng)周期關系有助于醫(yī)生判斷病因。
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